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Cultura e Inclusión
La depresión no es sinónimo de tristeza.
La depresión en el adulto mayor es frecuente y se estima que el 40 por ciento de ellos llegan a presentar este problema que no siempre se manifiesta con tristeza, sino con algunas conductas que la familia cree que son normales en el proceso de envejecimiento, señaló la geriatra del DIF estatal, María de Lourdes Aviña Montoya. Mencionó que algunas personas de la tercera edad sufren depresión y no son atendidos debidamente porque los familiares no se han dado cuenta de esta situación, ya que consideran que los cambios de personalidad son resultado del envejecimiento. El Sistema Estatal para el Desarrollo Integral de la Familia, que encabeza Yolanda Ramírez, pone al servicio de la población de Aguascalientes la atención de un geriatra, en horario de 9:00 a 12:00 horas, en las instalaciones del Centro Gerontológico. La especialista comentó que hay algunos comportamientos recurrentes que pueden ser asociados a una depresión y son: problemas de sueño, dejar de comer, estar enojados por todo, dejan de hacer actividades que les gustaba realizar, se les empiezan a olvidar cosas por falta de atención a lo que hacen, entre otros. Subrayó que muchas veces se tiene la falsa creencia de que los adultos mayores no tienen ganas de hacer las cosas porque están cansados como consecuencia de los años, sin embargo, su condición puede ser el resultado de un trastorno depresivo. Comentó que lo más importante es que si los familiares notan cambios en los hábitos de los adultos mayores, es necesario que los lleven a recibir atención médica. Mencionó que la depresión tiene factores sociales, genéticos y bioquímicos, por la falta de producción de neurotransmisores, es por ello la necesidad de que un especialista diagnostique su problema para que sea atendido adecuadamente. Para el caso de los adultos que sí manifiestan tristeza, comentó que un error común de la familia es decirles que no deben sentirse así porque tienen todo para ser felices, ya que juzgar su estado de ánimo los pone más nostálgicos y ansiosos con esta situación. Agregó que además de contar con una evaluación médica, también los familiares deben cambiar hábitos nocivos, como el hecho de ir a cuidarlos pero no interactuar con ellos.
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Salud
Descubren enfermedad autoinmune relacionada con el cáncer de testículo.
Los científicos de Chan Zuckerberg (CZ) Biohub, Mayo Clinic y la Universidad de California en San Francisco (UCSF), descubrieron mediante tecnología avanzada una enfermedad autoinmune que parece afectar a los hombres con cáncer de testículo. Con el nombre de “encefalitis paraneoplásica vinculada a cáncer de testículo”, la enfermedad provoca graves síntomas neurológicos en los hombres y los hace perder progresivamente el control de las extremidades, los movimientos oculares y, en algunos, casos el habla. Esta empieza con un tumor en el testículo, que parece provocar el ataque del sistema inmunitario al cerebro. Los pacientes afectados, generalmente, están mal diagnosticados o no lo tienen, motivo por el cual se retrasa la administración del tratamiento adecuado. En un estudio publicado en la Revista de Medicina de Nueva Inglaterra, los científicos identificaron, mediante una variación de la “tecnología programable para exposición de fagos”, un biomarcador único y sumamente específico para la enfermedad. Su versión refinada de esta tecnología permite hacer una detección simultánea de más de 700 000 dianas para autoanticuerpos en todas las proteínas humanas. Con este poderoso medio, los investigadores de la UCSF evaluaron el líquido cefalorraquídeo de un hombre de 37 años con antecedentes de cáncer de testículo y síntomas neurológicos debilitantes, como vértigo, desequilibrio y habla arrastrada. “El Laboratorio de Neuroinmunología de Mayo Clinic tiene una larga trayectoria de descubrimiento de biomarcadores y, a través de la unión del mayor repositorio de especímenes biológicos del mundo que es el biobanco de Mayo Clinic con las tecnologías avanzadas que se desarrollan e implementan en UCSF y CZ Biohub continúa con esta tradición. Gracias a este trabajo conjunto, nuestras organizaciones pueden descubrir biomarcadores con mayor rapidez”, comenta Sean Pittock, neurólogo de Mayo Clinic y autor corresponsal del estudio. Del cuarto oscuro al descubrimiento El Laboratorio de Neuroinmunología de Mayo Clinic anualmente realiza exploraciones para enfermedades neurológicas autoinmunes en alrededor de 150 000 pacientes y lo hace mediante la aplicación de especímenes biológicos de pacientes (suero y líquido cefalorraquídeo) a cortes finos de tejido cerebral de ratones. Algunos pacientes con enfermedades neurológicas autoinmunes albergan anticuerpos que se adhieren a los tejidos con un patrón de tinción específico. Hace aproximadamente 20 años, los científicos de Mayo identificaron por primera vez un patrón de tinción que recibió el apodo de “resplandores”, porque dentro de un cuarto oscuro y bajo el microscopio, las muestras del paciente parecían estrellas que brillaban tenuemente en el cielo nocturno, explica elespecialista. El paciente masculino sufría de ataxia, compuesta por mala coordinación, movimientos oculares involuntarios y cambios en el habla; luego, se descubrió que tenía cáncer de testículo. En el transcurso del tiempo, en ocasiones, el laboratorio de Mayo ha identificado este patrón de resplandores y las historias clínicas de los pacientes han sido iguales, o sea, de ataxia y cáncer de testículo; pero el patrón ha sido débil y fácil de pasar por alto, además de que la diana para un autoanticuerpo no ha dejado de ser escurridiza. Un equipo de UCSF dirigido por Joe DeRisi, bioquímico y copresidente de Chan Zuckerberg Biohub, y por Michael Wilson, neurólogo y miembro del Instituto Weill para Neurociencias de UCSF, elaboró una versión a medida de la tecnología para fagos que, según la muestra de un paciente, identificó a la KLHL11 como la diana para la encefalitis paraneoplásica relacionada con cáncer de testículo. Esta tecnología para fagos mejorada desarrolla aún más el trabajo iniciado en el laboratorio de Stephen Elledge, en la Escuela de Medicina de Harvard. Gracias a esta firma del biomarcador, ahora se ha diagnosticado enfermedad paraneoplásica en 37 pacientes y los científicos creen que se la diagnosticará en muchos más. Implicaciones del estudio Los médicos que crean que un paciente tiene este tipo de encefalitis paraneoplásica ahora pueden trabajar con Mayo Clinic en la exploración de la KLHL11. “Es muy importante diagnosticar pronto a los pacientes. Cuando hace se puede empezar la administración de medicamentos inmunosupresores y cuanto antes se previene el daño, también antes se detiene el avance de la enfermedad y mayor es la probabilidad de mejoría clínica en la vida del paciente”, anota Dubey. Otros autores que participaron en el estudio por parte de Mayo Clinic son Thomas Kryzer, la Dra. Vanda Lennon y el Dr. Andrew McKeon. Los coautores por parte de UCSF son el Dr. Brian O'Donovan, la Dra. Baouyen Tran, Sara Vázquez, Hannah Sample, Kelsey Zorn, Lillian Khan, elDr. Ian Bledsoe y el Dr. Samuel Pleasure. El estudio contó con el apoyo del Proyecto Epidemiológico de Rochester (financiado por el Instituto Nacional del Envejecimiento), de Chan Zuckerberg Biohub, de la Fundación Rachleff, del Programa Marcus de Innovación en la Medicina de Precisión de UCSF, del Centro para Diagnósticos de Precisión de Nueva Generación (financiado por la Fundación Sandler y la Fundación William K. Bowes Jr.), del premio al Desarrollo del Científico Clínico con Mentor del Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidente Cerebrovascular, del Centro para Esclerosis Múltiple y Neurología Autoinmune de Mayo Clinic y del premio del Instituto Weill para Innovación en Neurociencias de UCSF. El señor Kryzer y los doctores DeRisi, O'Donovan, Dubey, Mandel-Brehm, Lennon, McKeon, Pittock y Wilson informan que tienen pendiente la patente de los autoanticuerpos contra KLHL11 como biomarcador de la encefalitis paraneoplásica relacionada con cáncer de testículo.
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Salud
Lo que debes saber sobre tu embarazo si vives con epilepsia.
Si tienes epilepsia, quedar embarazada podría parecer riesgoso, pero tienes las posibilidades a tu favor. Si bien la mayoría de las mujeres con esta enfermedad tienen bebés sanos, es posible que necesites atención especial durante el embarazo. Los especialistas de Mayo Clinic te indican qué es lo que debes de saber. ¿Es más difícil quedar embarazada si tienes epilepsia? Algunos medicamentos que se utilizan contra las convulsiones pueden aumentar el riesgo de infertilidad o también pueden reducir la eficacia de los métodos anticonceptivos hormonales. ¿Cómo afecta la epilepsia al embarazo? Las convulsiones durante el embarazo pueden provocar lo siguiente: Disminución de la frecuencia cardíaca fetalMenor oxigenación del fetoLesión fetal, separación prematura de la placenta del útero (desprendimiento de la placenta) o aborto espontáneo por traumatismo, como una caída, durante una convulsiónTrabajo de parto prematuroNacimiento prematuro ¿Hay cambios en la epilepsia durante el embarazo? El cuerpo de cada mujer reacciona de manera diferente durante el embarazo. La mayoría de las embarazadas que tienen epilepsia siguen teniendo convulsiones. Incluso algunas las tienen con menor frecuencia. En el caso de otras mujeres, en especial aquellas que no duermen lo suficiente o que no toman los medicamentos según lo recetado, el embarazo aumenta la cantidad de convulsiones. ¿Qué sucede con los medicamentos? Los medicamentos que tomas durante el embarazo pueden afectar a tu bebé. Los defectos congénitos, entre ellos, el paladar hendido, el defecto del tubo neural, las anomalías esqueléticas, así como los defectos congénitos en las vías urinarias y el corazón, son algunos posibles efectos secundarios asociados a los medicamentos anticonvulsivos. Al parecer, el riesgo aumenta con las dosis más altas y si tomas más de un anticonvulsivo. Si no sufriste una convulsión durante nueve meses antes de concebir, es menos probable que se presenten durante el embarazo. Si no tuviste una convulsión durante dos a cuatro años, podrías reducir gradualmente los medicamentos antes de concebir y ver si continúas sin convulsiones. Habla con el proveedor de atención médica antes de suspender los medicamentos. ¿Qué sucederá con mi bebé si tengo epilepsia? Además de los efectos de los medicamentos, los bebés cuyas madres tienen epilepsia también tienen un riesgo levemente mayor de sufrir convulsiones a medida que crecen. ¿Cómo debo prepararme para el embarazo? Antes de intentar quedar embarazada, pide una cita médica con el proveedor de atención médica que estará a cargo de tu embarazo, demás, es recomendable, a tu médico familiar o el neurólogo. Ellos evaluarán qué tan bien controlas la epilepsia y tendrán en cuenta cualquier cambio en el tratamiento que tengas que hacer antes de comenzar con el embarazo. Los especialistas de Mayo Clinic recomiendan mantener un estilo de vida saludable. Lleva una dieta sana.Toma vitaminas prenatales.Duerme lo suficiente.No fumes, no tomes alcohol ni consumas drogas ilegales ni cafeína. ¿Qué puedo esperar durante las consultas prenatales? Durante el embarazo, consultarás a tu proveedor de atención médica con frecuencia y es posible que debas hacerte análisis de sangre con frecuencia para supervisar el nivel del medicamento. Si estás tomando medicamentos anticonvulsivos, tu médico podría recomendarte suplementos orales de vitamina K durante el último mes de embarazo para prevenir problemas de sangrado en el bebé después del parto. ¿Cómo sé si mi bebé está bien? El proveedor de atención médica controlará la salud de tu bebé a lo largo del embarazo. Es probable que debas hacerte ecografías frecuentes para hacerle un seguimiento del desarrollo de tu bebé. El proveedor de atención médica también podría indicarte otras pruebas prenatales. ¿Qué se puede decir sobre el trabajo de parto y el parto? La mayoría de las mujeres embarazadas que tienen epilepsia dan a luz sin complicaciones, incluso podrían utilizar los mismos métodos de alivio del dolor que usan otras mujeres durante el trabajo de parto y el parto, explican los especialistas de Mayo Clinic. No suelen ocurrir convulsiones durante el trabajo de parto, pero si se presentaran se podría detener con un medicamento intravenoso. Si ésta es prolongada, el proveedor de atención médica podría optar por un parto por cesárea. Si tienes convulsiones frecuentes durante el tercer trimestre, es más probable que tengas una convulsión durante el parto. El proveedor de atención médica analizará contigo cuál es el mejor método para evitar un mayor riesgo de convulsiones durante el parto. ¿Podré amamantar a mi bebé? A la mayoría de las mujeres con epilepsia se les recomienda dar el pecho, incluso a las que toman medicamentos anticonvulsivos. Habla con el proveedor de atención médica con anticipación sobre los ajustes que deberás hacer. Es posible que te recomiende tomar el medicamento después de dar el pecho. A veces, se recomienda cambiar el medicamento.
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Cultura e Inclusión
La mejor raza de perros para terapias asistidas.
El perro es conocido como el mejor amigo del hombre. Siempre que estamos cerca de ellos nos logran sacar una sonrisa y más si estamos tristes. Además no solos sirven como acompañantes y compañeros de vida sino que existen razas ideales para terapia. Es así como con un solo gesto, mirada o ladrido vale más que mil palabras para la persona enferma. Los perros tienen cualidades que los humanos no logran entender. Tanto a nivel físico como psicológico, los perros son ideales para ciertas terapias y sus beneficios son reconocidos. Desde ayudar para la movilidad de brazos y manos hasta poder disminuir el estrés. Además los perros deben de ser tranquilos y que suelte poco pelo para evitar alergias. Es por ello que no todas las razas son perfectas para hacer terapia y nosotros te decimos cuáles sí lo son. Labrador: El labrador es una raza fácil de entrenar lo que provoca que el labrador sea un compañero ideal. Además es muy sociable, amigable e inteligente. También ha servido como perro de asistencia o colaborar con equipos de rescate. Golden Retriever: Esta raza tiene una sensibilidad única para captar los sentimientos de las personas. Para ayudar a la gente en su mayoría se utilizan en terapias en hospitales y personas mayores. Galgo: El galgo tiene un carácter muy dócil, sociable y tranquilo para poder convivir con personas enfermas. Son muy silenciosos y joviales para aportar esa energía que la gente en terapia necesita. Poodle: Es una de las pocas razas pequeñas ideales para terapia. Son muy inteligentes y de carácter obediente, funcionan perfecto con terapias para niños. Pastor Alemán y Pastor Suizo: Son ideales para terapia porque cuentan con un carácter muy obediente. Además son perros muy inteligentes a los cuales les encanta convivir con la gente. Corgi: Se adapta bien a la terapia en hogares de ancianos o para asistir a personas con discapacidad. El corgi es una raza de temperamento amigable y cariñoso.
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Guías y Recursos
IMSS reincorpora al trabajo a Personas con Discapacidad.
Con el objetivo de reincorporar a una vida social y productiva a trabajadores que viven con discapacidad adquirida por riesgo de trabajo o enfermedad general, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) cuenta con el Centro de Capacitación y Rehabilitación para el Trabajo (CECART) que desde su apertura en 2011 a la fecha ha capacitado a 2 mil 359 personas con discapacidad, las cuales se han reincorporado a un empleo. Fabiola Tenorio Hernández, Jefa de oficina de Bienestar Social en la Delegación Norte Ciudad de México del IMSS, destacó que además de trabajadores, también son admitidas personas de la población en general con discapacidad visual, cognitiva, auditiva, psicosocial, intelectual y física, a quienes capacitan en alguno de los talleres que ofrece el CECART. "...vengan al CECART, es muy divertido y sé que es un poco difícil a las personas con diferente discapacidad, pero hay mucho trabajo que pueden hacer con el apoyo. Quiero seguir trabajando, conocer un poco más de otro tipo de tecnologías (…) ya que como la tecnología va evolucionando muy rápido, ya se acercan nuevas plataformas, revolución y más potencia”.Socrates Carmona. Persona con discapacidad. La misma Tenorio Hernández, indicó que según sus necesidades y aptitudes, los estudiantes de este Centro son vinculados en alguno de los cinco talleres: Computación (paquetería básica); Electrónica y Electricidad (reparación de instalaciones eléctricas e industriales, de motores y electrónica en general); Servicios (agente de ventas, asistente de oficina y contable, cajero y telemarketing); Carpintería y Manufactura, entre otros. Explicó que el área de Salud en el Trabajo de las Unidades de Medicina Familiar del IMSS realiza una evaluación del estado de salud y el nivel de funcionalidad de la persona con discapacidad que provocó el riesgo de trabajo o enfermedad general, posteriormente elabora un dictamen y canaliza al trabajador al CECART, en donde personal especializado identifica las habilidades potenciales que podrá desarrollar durante su capacitación. Los cursos no tienen costo alguno, por lo que es suficiente con presentar el dictamen de Salud en el Trabajo para ser evaluado e incorporado a las actividades que se ofrecen en CECART.
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Accesibilidad
mPower1000 de Myomo
Se trata de un dispositivo neuro-robótico que se emplea en el brazo hemipléjico, colocándose en el mismo como si fuera la manga de una camisa. Contiene sensores que tienen contacto con la piel del usuario detectando los impulsos que se generan al querer realizar un movimiento convirtiéndolos en señales eléctricas que son procesadas y finalmente activan los diferentes segmentos del brazo robótico a fin de completar el movimiento deseado de la persona. El dispositivo se ha empleado hasta la fecha en personas con infartos cerebrales, lesión medular, parálisis cerebral y distrofias musculares para la reducación neuromuscular así como para mantener completos los arcos de movimiento articular.
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Salud
Síndrome de Down y defectos visuales.
El síndrome de Down es una alteración congénita ligada a la triplicación total o parcial del cromosoma 21, que origina retraso mental y de crecimiento, además produce un conjunto de síntomas y anomalías físicas muy característicos. Las alteraciones visuales y oculares que se presentan en los paciente con síndrome de Down son diversas y de gran importancia para la morbilidad de los pacientes, siendo el grupo de mayor riesgo, la población pediátrica. Las cataratas se pueden presentar en el 13% de los niños con síndrome de Down. La ubicación y densidad de la catarata determinarán la necesidad de un procedimiento quirúrgico para su corrección. Según la Down´s Syndrome Association, en el 2007 reportaron que sólo el 1% de los pacientes con síndrome de Down y catarata congénita presentaban una catarata densa o total. Regularmente al nacimiento es posible diagnosticar cataratas totales; y en los primeros años de vida se diagnostica cataratas corticales o polares posteriores. Es necesario que los pequeños sean valorados por un cirujano oftalmólogo que determine la necesidad de realizar un procedimiento quirúrgico para corregir dicho defecto de manera oportuna. Otras de las alteraciones que se presentan con regularidad son: Estrabismo: Que hace que los ojos no estén alineados correctamente y apunten en direcciones diferentes. Un ojo puede mirar hacia delante, mientras que el otro se vuelve hacia adentro o hacia afuera, hacia arriba o hacia abajo. La alineación correcta puede intercambiar o alternarse de un ojo al otro.De acuerdo a la Down´s Syndrome Association el 20-40% de los pacientes pueden presentar estrabismos horizontales es decir Endotropia o Exotropia, dependiendo del grado en el cual se presenten y de las características propias de cada paciente dependerá el tratamiento, el cual puede ir desde corrección con anteojos hasta procedimientos quirúrgicos.El Nistagmus es un movimiento incontrolado e involuntario de los ojos. Regularmente afecta a ambos ojos, y se suele poner de manifiesto al fijar la mirada en una determinada dirección. El 10% de los pacientes que nacen con síndrome de Down pueden presentar Nistagmus.Los defectos refractivos se presentan en aproximadamente el 40% de los pacientes en edad prescolar de acuerdo a la Down´s Syndrome Association, la forma más frecuente es Hipermetropía donde los pequeños no pueden ver de manera nítida y clara tanto de cerca como de lejos, esta se corrige con anteojos; el13% de los pacientes presenta Miopía que es el error refractivo que origina una visión muy borrosa de lejos, y en menor porcentaje Astigmatismo, todos los errores refractivos pueden corregirse con anteojos. Existen reportes que un porcentaje considerable de pacientes con Síndrome de Down pueden presentar trastornos de la acomodación, y en un porcentaje menor blefaritis, conjuntivitis y anomalías en el conducto lagrimal. Las anomalías del conducto lagrimal pueden dar lugar a dacrioestenosis o dacriocistitis, que es un proceso inflamatorio e infeccioso ocasionado por la oclusión del canal lagrimal u obstrucción del conducto nasolagrimal en el que las lágrimas en lugar de drenar hacia la cavidad nasal se acumulan en el saco lagrimal. En todos los casos es conveniente derivar al paciente con un cirujano oftalmólogo que realice un examen oftalmológico completo que incluya revisión de fondo de ojo bajo cicloplegia para su completa valoración, adecuada prescripción de anteojos o en los casos que lo amerite, realizar los procedimientos quirúrgicos de manera oportuna.
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Accesibilidad
ANDADOR MURATA
Uno de los problemas que enfrentará la humanidad en los próximos años es el envejecimiento de su población, por lo que es tarea de los gobiernos y de las compañías satisfacer las crecientes demandas de este grupo. Es así como la compañía Murata presentó un moderno andador asistido y cuyo funcionamiento nos recuerda al Segway. En concreto el asistente se vale de una serie de sensores diseñados para detectar la presión que ejerce el usuario, de manera de contrarrestarla y así avanzar a la misma velocidad que lo hace el usuario. De esta manera el usuario puede apoyarse en el asistente mientras se desplaza sirviendo como apoyo incluso cuando el usuario se tropieza. La compañía Murata es reconocida por crear soluciones robotizadas y de automatización tanto para la industria como para las personas. Al mismo tiempo tienen amplia experiencia en el desarrollo de sensores y una gran cantidad de productos utilizados en el mundo de la electrónica.
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Actualidad
Programa Adultos Mayores en Abandono.
En Sabinas, Coahuila, el programa de Adultos Mayores en Abandono es parte de los convenios de colaboración que mantiene vigentes el DIF Coahuila y el DIF Sabinas con el objetivo de beneficiar a uno de los sectores de la población que presentan un mayor grado de vulnerabilidad. Para hacer efectivo el programa “AMA”, personal del DIF Coahuila y del DIF municipal recorrieron la villa de Agujita y Cloete para hacer entrega de las despensas que contienen productos de la canasta básica. El coordinador regional del DIF Coahuila, resaltó el interés de las autoridades municipales por ser partícipes de los programas sociales que impulsa la presidenta del DIF estatal, por lo que se habrá de mantener la sinergia con la coordinación de Adultos Mayores de Sabinas. Durante la entrega de despensas a los adultos mayores, el personal del DIF Sabinas verificó las necesidades apremiantes de cada una de las personas que se tiene en el padrón de beneficiarios, ya que se busca complementar su atención con otra serie de servicios, principalmente en el tema de salud.
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Cultura e Inclusión
MÉXICO DEBE GARANTIZAR LOS DERECHOS DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD
La historia comienza así: Organizaciones mexicanas solicitaron al gobierno mexicano, y cito: "Es hora de garantizar la implementación de los derechos de las personas con discapacidad. Para ello, es necesario un órgano estatal que pueda verificar, coordinar esfuerzos y obligar a otras instancias gubernamentales a respetar esos derechos." La respuesta fue desalentadora: “Si acudo al presidente y le digo que ustedes quieren una institución, él me dirá que me puedo ir por donde vine”, en entrevista para el New York Times, afirmó la subsecretaria de Bienestar de México, María Luisa Albores González. Lo que solicita la sociedad mexicana no es una locura tomando en cuenta que México ratificó en 2007 la Convención Internacional sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (CRPD), un instrumento de las Naciones Unidas que requiere que los gobiernos instauren una agencia nacional para garantizar que todas las oficinas del estado respeten los derechos de las personas con discapacidad. La ONU pide la creación de esta instancia porque, como se ha comprobado, si los gobiernos no se preocupan en su aplicación y cumplimiento, las personas con discapacidad quedarán rezagadas. Eso es lo que ha sucedido en México. Al día de hoy, más del 54 por ciento de las personas con discapacidad en México viven en la pobreza y dos de cada diez personas con discapacidad no saben leer ni escribir. El nuevo gobierno tiene la oportunidad de cambiar esa situación y para hacerlo, el presidente Andrés Manuel López Obrador debe otorgar todo su respaldo político a la creación de esta instancia que garantice los derechos de las personas con discapacidad o al fortalecimiento de aquel que ya existe en México, el CONADIS, pero que no ha sido eficaz en implementar las políticas y los programas nacionales para abordar las deficiencias en la protección de los derechos de esta comunidad. El panorama actual no luce nada favorecedor. López Obrador ha sugerido desmantelar el CONADIS y trasladar sus responsabilidades a la Secretaría de Bienestar. Si bien el bienestar y los programas sociales son importantes para muchas personas con discapacidad, la plena implementación de la protección de sus derechos requiere políticas y medidas que van más allá de esa instancia gubernamental: la responsabilidad está dividida entre varios órganos, pues abarca temas de salud, educación, asistencia social y justicia. Es por ello que es tan necesaria una agencia que coordine esos esfuerzos y pueda perseguir o infraccionar a las secretarias que no cumplan sus obligaciones. Para que la aplicación de los derechos humanos sea eficaz y real, esta labor debe gestionarse desde un órgano gubernamental. No basta con aprobar leyes, ratificar tratados o reformar la constitución. Desafortunadamente, el Conadis ha carecido del soporte de los presidentes de México, incluido López Obrador, y como institución, tiene deficiencias importantes. De momento no tiene la obligación de rendir cuentas de sus resultados y eso hace difícil exigirle resultados. En la opinión de varios politólogos mexicanos, en lugar de deshacer el Conadis, debe tomar medidas para enmendar sus carencias y fortalecerlo. Este es el momento. El gobierno de López Obrador solo necesita voluntad política para revisar el informe de la Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Derechos Humanos que advierte que el Conadis debe seguir un parámetro fundamental: Servir como punto focal para organizar las políticas y los programas entre las distintas agencias estatales. En el informe se recomiendan dos pasos decisivos: El gobierno debe designar enlaces en todas las secretarías y agencias estatales cuyas funciones aborden los temas de los derechos básicos de las personas con discapacidad: trabajo, educación, justicia, salud, entre otros. El gobierno debe crear un sistema de coordinación general en el que todos los actores estatales que se cruzan en temas de discapacidad participen de manera constante y activa. Esto permitiría un plan articulado y sincronizado entre las secretarías para aplicar los derechos que están en el tratado. El nuevo gobierno tiene la oportunidad de lograr un cambio real en las vidas de las personas con discapacidad. El retraso de la última década para hacerlo es inadmisible, pero no hacerlo ahora sería injustificable.
Federico Morales Dondé
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ALTERNATIVAS DE TRANSPORTE PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN MÉXICO
De acuerdo con el Banco Mundial, aproximadamente el 15% de la población mundial (mil millones de habitantes) viven con algún tipo de discapacidad. De éstos, una quinta parte experimentan discapacidad considerable. El organismo señala que la inaccesibilidad de los entornos físicos y el transporte, es uno de lo principales obstáculos a la inclusión social y económica plena de las personas con discapacidad. Pensando en ello, se han puesto en marcha algunos programas orientados a mejorar la movilidad de la población con discapacidad a través del transporte público. Transporte público y discapacidad En México no existen cifras oficiales actualizadas sobre la discapacidad, lo que complica trabajar en políticas públicas eficientes, más allá de los esfuerzos encaminados a la accesibilidad universal y la inclusión. Entre los programas orientados a que la población con discapacidad accedan a los servicios de transporte, solamente se encuentran: Sistema de Transporte Colectivo (STC) Metro: El STC Metro cuenta con mecanismos de aviso, señalización, accesibilidad y desplazamiento (horizontal y vertical). Además, puso en operación la Tarjeta Libre Acceso, que tiene una vigencia de un año y permite a las personas con discapacidad hacer uso exclusivo de los más de 100 elevadores de la red del metro.Metrobús: Este sistema de transporte es gratuito para personas con discapacidad y cuenta con espacios accesibles en la mayoría de sus estaciones como puertas de cortesía, rampas, elevadores, semáforos y anuncios auditivos, entre otros. Los Centros de Servicios y Atención Ciudadana de cada una de las alcaldías pueden realizar la construcción de rampas para personas con discapacidad física y visual en las vías públicas secundarias de la Capital Social, aún cuando no realizan estas obras en multiples ocasiones. No olvides que en la Secretaría de Seguridad Ciudadana (SSC) puede expedir tarjetones vehiculares, que permiten utilizar espacios reservados y que puedes solicitas en las oficinas ubicadas en Liverpool #136 Col. Juárez, Alcaldía Cuauhtémoc, C.P. 06600.
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BASTÓN Y LENTES INTELIGENTES PARA PERSONAS CIEGAS O CON DISCAPACIDAD VISUAL
Hablamos de un kit tecnológico que comprende un bastón y anteojos conformados por sensores de proximidad infrarrojos para facilitar la movilidad, el tránsito y la autonomía de las personas con discapacidad visual. Uno de los datos salientes de esta tecnología es que permite detectar obstáculos tanto a nivel de la cintura para abajo como hacia arriba, hasta la altura de la cara. Es que el sensor incorporado a los anteojos permite reconocer la presencia de obstáculos en altura, tales como aleros, techos y hasta ramas de árboles. En tanto, el sensor del bastón no sólo reconoce objetos a media y baja altura, sino que además cuenta con la capacidad de detectar humedad y advertir sobre la presencia de charcos y pisos mojados, que podrían significar un riesgo para la movilidad. De este modo, la UNLP suma un gran avance al desarrollo local de la denominada tecnología wearable. Se trata, en líneas generales, de dispositivos electrónicos que se llevan sobre, debajo o incluido en la ropa y accesorios. Una de sus características principales es que permite la multitarea, por lo que no requiere dejar de hacer otra cosa para ser usado y puede actuar como extensión del cuerpo o mente del usuario. El particular invento funciona de modo tal que, al detectar un obstáculo, emite una alerta al usuario por medio de sonido y vibración, que puede manifestarse en el mismo bastón o en el teléfono celular a través de una aplicación móvil conectada vía bluetooth. Este software, que está en proceso de desarrollo, es un complemento que genera la comunicación bidireccional entre el dispositivo móvil y el bastón, permitiendo configurar algunos parámetros como la función de habilitar el sonido/vibración/mensajes de alarma o conocer el nivel de la batería. Ivana Harari, coordinadora del proyecto comento que “el kit de anteojos y bastón wearables son parte de una tecnología que permite la interacción de forma continua con el usuario, sensando su entorno y actuando en función de ello. También posibilita una comunicación entre los mismos dispositivos y su interacción con una aplicación móvil que incluye una interfaz adaptada, simple y accesible para poder gestionar dichos dispositivos y configurarlos en forma autónoma”. Actualmente, el prototipo se encuentra en proceso de desarrollo, con la particularidad de que en cada una de las etapas de testeo participan tres estudiantes ciegos que cursan en la facultad de Informática. Ellos son Maximiliano Vázquez, Tomás Falco y Walter Mendoza, quienes trabajan activamente para analizar su funcionalidad, testear su diseño, validar su ergonomía y evaluar el impacto, permitiendo una retroalimentación y adecuación permanente. Por su parte, los tesistas de Informática Paula Altoaguirre y Rodrigo Torales se encargan del desarrollo del software móvil y su comunicación y gestión del kit. En tanto, el graduado de Ingeniería, Emiliano Albarracín, colabora en la parte de electrónica de los dispositivos, analizando características de las placas microcontroladoras, sensores y elementos necesarios para el armado del dispositivo y accesorios. Se trata de un equipo multidisciplinario que también cuenta con integrantes de la Facultad de Bellas Artes y Periodismo. Es importante tener en cuenta que, de acuerdo a la Organización Mundial de la Salud, en 2010 el número estimado de personas con alguna discapacidad visual promediaba los 285 millones, de las cuales 39 millones son ciegas y 246 millones presentan baja visión. El 90% de las personas con esta discapacidad proviene de países subdesarrollados, con escasa posibilidad de acceso a servicios de prevención, reducción, tratamiento y rehabilitación. Laura Fava, otra de las docentes integrantes del equipo, afirmó que “estas herramientas son tecnologías de apoyo o rampas digitales, ya sean dispositivos, equipos, instrumentos, recursos tecnológicos o software que permiten incrementar, optimizar o suplir ciertas características funcionales de las personas con discapacidad, que se encuentran limitadas”. Con este novedoso aporte la UNLP adhiere al espíritu de la Convención de los Derechos de las Personas con Discapacidad que, en su Artículo IV, indica la obligación de “emprender la investigación y el desarrollo, promover la disponibilidad y el uso de nuevas tecnologías, los dispositivos técnicos y tecnologías de apoyo adecuadas para las personas con discapacidad, así como otras formas de asistencia, dando prioridad a las de precio asequible”. En este sentido, el desarrollo de las distintas soluciones tecnológicas propuestas se enmarca bajo la filosofía de software libre, proponiendo soluciones simples y de bajo costo, dejando su codificación abierta y al servicio de la comunidad científica. El proyecto, que es desarrollado por el instituto de investigación de la Facultad de Informática, LINTI, dirigido por el Lic. Javier Díaz, fue seleccionado para su ejecución en la Convocatoria "Universidades Agregando Valor 2018", impulsado por la Secretaría de Políticas Universitarias de la Nación.
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Salud
LUMBALGIA MECÁNICA
Por definición la lumbalgia es la presencia de dolor en la región lumbar, es decir, en la espalda y cintura, que con frecuencia se recorre a los glúteos y muslos; generalmente se presenta después de realizar un gran esfuerzo con una postura inadecuada, como por ejemplo, después de cargar cosas muy pesadas sin protección de la columna o después de una caída o golpe muy fuerte. [1] Los síntomas generalmente se presenta de forma repentina, con dolor en la espalda y la cintura que aumenta al agacharse y/o levantarse, aminorando el dolor con reposo, y cuando no es tratada adecuadamente puede ocasionar recaídas frecuentes e impedir el regreso a las actividades cotidianas, llegando a provocar hasta un estado discapacitante. A pesar de ello, ante un paciente con lumbalgia, es conveniente realizar una correcta anamnesis y exploración física para descartar otras patologías graves (como por ejemplo neoplasias, osteomielitis, fracturas vertebrales, síndrome de la cauda equina, estenosis del canal lumbar, espondiloartropatías, etc.) ya que de ello depende su pronóstico y tratamiento. Por este motivo, en la mayoría de las guías clínicas se habla de los signos de alarma de la lumbalgia siendo los factores de riesgo que puede presentar un paciente con lumbalgia y que podría relacionarse con el desarrollo de alguna enfermedad grave respecto a otros pacientes con lumbalgia que no presentan ese factor. No existen suficientes estudios basados en la evidencia sobre los distintos signos de alarma, pero ante un paciente con lumbalgia y fiebre, síndrome tóxico, antecedente de neoplasia, dolor de características inflamatorias, antecedente de traumatismo, retención aguda de orina, entre otros, convendría ampliar el estudio, ya que podríamos encontrarnos ante una lumbalgia secundaria. Como tratamiento, se recomienda que: Evitar el reposo en la cama, si es posible: El paciente debe evitar el reposo en la cama como tratamiento del dolor de espalda. Si el dolor obliga a guardarlo, debe ser lo más corto posible. Los estudios realizados demuestran que esta medida retrasa la recuperación. Mantenerse tan activo como sea posible: Los expertos señalan que el paciente debe mantener el mayor grado de actividad que le sea posible e intentar normalizarlo tan pronto como pueda. Higiene postural: evitar la sobrecarga de la espalda: Durante el episodio doloroso, el paciente debe intentar mantener el ritmo de actividad Aún así de ninguna manera dejes de visitar a tu médico, quien debe determinar tu situación, tratamiento y estado de salud. [1] www.imss.gob.mx
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Actualidad
Denuncian eugenesia encubierta en niños con Síndrome de Down.
Más del 95% de las madres que saben que su hijo nacerá con síndrome de Down deciden abortar. Según informa un artículo del diario español El Confidencial, aunque no hay datos oficiales se estima que de los 400 mil nacimientos anuales, tan sólo 150 son de niños con trisomía 21. De hecho, el director de la fundación Down España, Agustín Matía, asegura que “el número de parejas que se hacen los cribados y amniocentesis [pruebas diagnósticas del síndrome de Down y otros síndromes durante el embarazo] y deciden seguir adelante tiende a cero”. Según se precisa en este artículo, uno de cada 700 nacimientos debería ser de un niño con síndrome de Down, por lo que durante el año 2018 deberían haber nacido unos 571 niños con este síndrome. Sin embargo, en España no llegan a los 150 niños nacidos con trisomía 21. En 2012, nacieron 306 niños con síndrome de Down, en 2013 fueron 304. Durante el 2014, nacieron 286 y 269 en el 2015. Esta tendencia muestra que para el año 2050 no nacerá ningún niño con esta característica en España. Un caso similar sucede en Islandia, donde todas las mujeres que supieron que su hijo nacería con síndrome de Down abortaron. “La sociedad española, al tiempo que tiene muy buena imagen de las personas con Down, desprecia la discapacidad. Con el descenso de la natalidad, los hijos son la cosa más importante que se tiene en la sociedad, un tesoro que hay que cuidar al máximo. Las parejas quieren que su hijo sea ideal, se imaginan el mejor de los futuros y un niño con discapacidad no entra en estos planes”, aseguró el director de Down España. En ese sentido, Matía subrayó que se trata de una “gran contradicción” ya que “empatizamos con los niños discapacitados, incluso nos emocionamos con ellos, pero personalmente no estamos dispuestos a tenerlos”. También destacan la investigación de Jaime Villaroig, profesor de la Universidad CEU Cardenal Herrera Oria, de Valencia (España), que asegura que se trata de una “eugenesia encubierta”. “No se quiere mencionar el concepto porque recuerda al nazismo, pero la eugenesia es una práctica muchos más amplia de lo que parece, que comenzó en el siglo XI y que se ha llevado a cabo abiertamente en países como Estados Unidos y la zona norte de Europa”, precisa el profesor. En ese sentido subrayó a El Confidencial que “estamos hablando de eugenesia dura: la eliminación de individuos humanos antes de nacer”. “Las personas con síndrome de Down gozan de gran protección después de nacer, pero antes casi nadie les apoya”, aseguró Villaroig. “Yo siempre acudo al ejemplo de la política del hijo único en China. Las parejas chinas abortaban a las niñas, ya que solo tenían una oportunidad y sabían que los varones iban a tener más posibilidades de éxito social. El Gobierno chino no lo concibió así, pero lo que sucedió fue que se discriminó a la mujer solamente por serlo. Con las personas con síndrome de Down sucede lo mismo. ¿Por qué no se les permite nacer? Porque tienen una anomalía, por sus características cromosómicas”, declaró el profesor. En ese sentido, el presidente de Down España asegura que en su opinión no es tanto “eugenesia” sino “un sesgo eugenésico de la Medicina”. Según destacó Matía, a la fundación Down España llegan muchos padres que aseguran que “los médicos les presionan muchísimo para abortar. Les señalan los problemas a los que se van a enfrentar, cuestionan la viabilidad del feto… inclinan al aborto a muchas personas. Ellos están en shock y les lanzan encima un montón de problemas. Para la Medicina, cualquier cosa que se aleje de sus patrones de normalidad ha de ser evitada”. Además Villaroig subraya que el screening o cribado prenatal, una prueba voluntaria que sirve para detectar malformaciones o enfermedades en el feto, “se realiza con fines eugenésicos”. “Al final se trata de evitar que nazcan niños con síndrome de Down u otras malformaciones congénitas. Además, como el personal sanitario no se quiere pillar los dedos con esto, la presión sobre los padres es muy fuerte”, aseguró Villaroig. Matía, desde la fundación Down España, precisó que “la implantación del test genético irá diezmando la población de niños que nacen con discapacidades, pero no solo de los Down, sino también otros con fibrosis quística o cualquier otro problema genético. A esos niños se les descartará desde el principio”. Algo con lo que coincide Villaroig, que subraya que “si nada lo revierte, nos encaminamos hacia la desaparición total de personas con síndrome de Down. Siempre habrá personas que quieran a sus hijos sean como sean y vengan como vengan, pero serán casos testimoniales. Temo el día en que nuestros hijos nos puedan decir: ‘En el fondo no nos queréis por ser como somos, sino porque nacimos sanos”.
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Cultura e Inclusión
ASIENTOS PARA NIÑOS EN EL AUTOMÓVIL PREVIENEN LA DISCAPACIDAD… Y LA MORTALIDAD
En México, así como en la mayoría de los países desarrollados, la principal causa de mortalidad infantil no debida a enfermedad es la originada por accidentes en vehículos de automotor. Es muy común que aquellos niños que mueren o se lesionan en accidentes de tránsito no se encuentren en un asiento infantil especial para su uso en automóviles. En Latinoamérica sigue siendo una práctica frecuente la de no usar este tipo de asientos, y peor aún, la de llevar al menor en los asientos delanteros o bien ¡sobre las piernas del conductor! En un estudio realizado por Braver, se estimó que los niños que viajan en los asientos posteriores del vehículo reducen el riesgo de mortalidad hasta en un 36% independientemente del uso de asientos especiales para niños. En otro estudio realizado por Kahane se concluyó que el uso adecuado de asientos infantiles disminuye la mortalidad hasta en un 71% y lesiones severas en un 61%. Por otro lado, el uso de asientos en posición inversa (el niño viendo hacia la parte posterior del automóvil) redujo el índice de lesiones hasta en un 91%. Al elegir un asiento infantil para el automóvil se debe de considerar, en principio de cuentas que sea nuevo, ya que un asiento usado puede tener partes flojas o en mal estado poniendo en riesgo la seguridad del niño; y el segundo factor y no menos importante, es la edad del menor debido a que el peso y la talla intervienen en gran medida en el tipo de lesiones que pudiera sufrir el pequeño pasajero en caso algún accidente; actualmente existen guías internacionales acerca de la elección adecuada del asiento en función de la edad del usuario. Niños menores de un año o de menos de 10 kg Siempre debe de ir en la parte trasera del automóvil y el asiento ideal es aquel en el que la cara del niño se dirige a la parte posterior del automóvil. En este tipo de asientos los tirantes o arneses suelen ser paralelos y pasan por encima de ambos hombros. Ees importante que el niño se ajuste adecuadamente al tamaño del asiento según lo indique el instructivo del mismo. En Estados Unidos se recomienda su uso hasta los dos años y en el Reino Unido hasta los 4, aunque la Academia Americana de Pediatría recomienda su uso obligado al menos hasta que el niño cumpla un año de edad. Debemos recordar que ningún menor de 13 años debe de ir en el asiento del frente sobre todo si su automóvil cuenta con bolsas de aire. Niños de 1 a 3 años A partir del año o hasta alcanzar los 22 kg, algunas guías recomiendan el uso de asientos en los que el niño queda mirando hacia la parte frontal del automóvil aunque en estudios estadísticos recientes se ha demostrado que a esta edad es más seguro colocar el asiento de un modo inverso, es decir, con la cara del niño dirigida hacia la parte posterior del vehículo. Un buen indicador para determinar si el asiento a elegir debe ir dirigido al frente es el control del tronco del niño, ya que en teoría se debe de emplear este dispositivo cuando el niño ya puede poner de su parte para evitar su proyección frontal en caso de paradas de emergencia o choques frontales. Niños de 4 a 7 años En este periodo de edad se recomienda el uso de asientos infantiles con vista al frente del vehículo, siempre ubicándolo en el asiento posterior. Si el niño ya rebasó las especificaciones de tamaño o peso para el asiento adquirido (generalmente hasta alcanzar los 36 kg), lo ideal es el uso de un asiento tipo booster o asiento de seguridad, el cual no tiene el componente del respaldo y su utilidad radica en elevar la posición del niño sobre una base firme; dicha elevación va a permitirle mantener el cinturón de seguridad en la posición correcta con la tira diagonal pasando de su hombro hasta la hemipelvis contralateral (hombro derecho-hemipelvis izquierda) y la tira horizontal sobre las dos prominencias óseas que se encuentran a nivel de la pelvis (nunca a través del abdomen o del tórax); de ningún modo debe emplearse un asiento tipo booster si el respaldo del asiento trasero del automóvil no es alto o bien si el cinturón de seguridad no cuenta con los dos componentes descritos previamente. Niños mayores de 8 años A partir de los 8 años el menor deberá seguir empleando el asiento de seguridad tipo booster, y si su peso es mayor a los 36 kg con una talla de más de 1.45 m ya se encuentra listo para el uso del cinturón de seguridad del vehículo según las leyes canadienses, siempre y cuando su correcto empleo sea supervisado por un adulto debiéndose colocar como lo describimos en el párrafo anterior. Algunas lesiones frecuentes Lesiones por el cinturón de seguridad. Ocurren por una inadecuada posición del componente horizontal del cinturón de seguridad; genera lesión de las vísceras abdominales, de la pared abdominal y fracturas vertebrales. El asiento tipo booster, con o sin respaldo, ayuda a prevenir estas lesiones. Expulsiones. El niño puede salir proyectado del vehículo si no tiene puesto el cinturón de seguridad o si éste se encuentra flojo o suelto. El uso apropiado del cinturón de seguridad previene en gran medida las expulsiones. Lesiones laterales. Ocurren cuando el impacto al vehículo ocurre en los segmentos laterales del mismo. Algunos recomiendan sentar al niño en la parte central del vehículo para evitar lesiones en caso de este tipo de impactos. Lesiones por bolsas de aire. Se generan cuando el niño se sienta en el asiento frontal del vehículo, puede provocar la muerte o lesiones serias que involucran el cráneo y la columna cervical. En algunos vehículos existen bolsas de aire laterales en los asientos posteriores, en caso de transportar niños, deben ser desactivadas.
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Guías y Recursos
PREPARAN A JÓVENES CON DISCAPACIDAD PARA SER PEQUEÑOS EMPRESARIOS
Para que los jóvenes con discapacidad puedan obtener ingresos a travésnegocio, además de aprender un oficio, se creó el Taller de Productos de Limpieza en el Centro de Atención Múltiple (CAM) en Santiago, Nuevo León. Todos los días alumnos, en su mayoría mujeres, de entre 16 y 21 años, que tienen alguna discapacidad se reúnen en las instalaciones del CAM para elaborar productos de uso diario entre otros, y que posteriormente venden en el mercado que se pone los martes en el Cercado. “Los productos son muy nobles y su preparación no es peligrosa, pero nos permite enseñarle a los muchachos a que tengan un horario, una responsabilidad, trabajo en equipo y poco a poco comprenden la remuneración económica de hacer las cosas”.Santiago Salazar Valdés, maestro e instructor de los jóvenes. Además de las ventas, la administración del municipio de Santiago hizo un convenio con el CAM para comprar los productos y usarlos en las diferentes oficinas municipales. Los padres de familia de los jóvenes, añadió, se encargan de administrar las ganancias de sus hijos y en general utilizarlos para su reinversión y mejoras en el taller, de manera de que poco a poco puedan apoyar a más jóvenes y facilitar su uso.
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Cultura e Inclusión
UNA COCINA ELEGANTE PARA UNA PERSONA EN SILLA DE RUEDAS
Después de que le cayó un árbol encima, Sue Mould, quien vive en Lichfield, Reino Unido y es dueña de una casa, quedó parapléjica, por lo que moverse por su casa en una silla de ruedas se convirtió en algo muy frustrante. Desde luego, había que hacer una reforma a su medida, pero Sue no quería solamente reformar su casa, sino que tuviera un diseño que no le recordara día tras día su accidente, por lo que pidió a Clare, su diseñara de interiores, una cocina-comedor que fuera accesible y elegante. “En realidad, lo que quería era que Clare me ayudara a enamorarme de mi casa de nuevo”, dice Sue.www.houzz.es La reforma transformado toda la planta baja, incluida la sala de estar. Originalmente, la cocina y el comedor eran dos habitaciones separadas, lo que dificultaba que Sue se moviera en su silla de ruedas. Ahora, el tabique que los separaba se ha derribado para crear un espacio de planta abierta más grande. Mejor mira el video y aprovecha para tomar ideas y reformar tu casa.
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